При родах в воде очень важно соблюдение температурного режима. Температура воды не должна опускаться ниже 34 °C и подниматься выше 36 °C – слишком теплая вода действует на матку расслабляюще, что приводит к ослаблению родовой деятельности. При температуре воды от 37 °C и выше могут возникнуть осложнения, связанные с преждевременной отслойкой плаценты и кровотечением.
Помещение, где рожает женщина, не должно быть сильно нагрето, так как контакт с холодным воздухом стимулирует первый вдох ребенка на поверхности. После родов в воде женщина встает на колени и берет ребенка, чтобы он почувствовал прикосновение материнских рук.
Несмотря на то что некоторые женщины хотят оставаться в воде и после родов и изгнания плаценты, лучше выйти на поверхность, чтобы избежать попадания инфекции в матку.
Противопоказан этот способ женщинам с узким тазом или несоответствием размеров таза и головки плода, при предлежании плаценты, гестозе, а также роженицам, страдающим диабетом, заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Вне воды должны быть завершены роды при патологии шейки матки, гипоксии плода, крупном плоде, у психологически неуравновешенных женщин.
Исследования по родам в воде в России показали, что в таких родах ни одной женщине не потребовалось лекарственного обезболивания. Но все они проводились в условиях эксперимента: в специальном бассейне, по специальной методике и при тщательном наблюдении специалистов.
При несоблюдении всех этих условий возникает опасность для здоровья матери и малыша из-за возможности их инфицирования. Также при недостаточном контроле увеличивается риск тяжелых разрывов промежности, кровотечений и травм ребенка. Осложненные роды, многоплодная беременность, тазовое предлежание ребенка являются противопоказанием для родов в воде. Поэтому, выбирая роды в воде, удостоверьтесь в надежности клиники, где вы будете рожать, и профессионализме врачей. А возможно, вы придете к разумному компромиссу, оставаясь в воде только в первый период родов.
Если говорить о зарубежном опыте, то там действительно распространены родильные дома, которые принимают роды в воде. Они соответственно оборудованы и имеют штат профессионалов, специализирующихся на этом виде родов.
Роды дома и роды в воде часто совмещаются – женщины рожают дома и в обычных ваннах. Разумеется, официальная медицина относится к любым родам вне родильного дома настороженно и скептически. С одной стороны, медиков можно понять – всевозможные осложнения, непредсказуемость родового процесса становятся поводом для критики, а акушеров, выступающих за нетрадиционные роды в воде или дома, воспринимают как самозванцев.
Только это очень относительно, как и все в нашей жизни – есть замечательные акушеры «от бога», есть прекрасные роддома с хорошим персоналом, есть квалифицированные врачи. Каждый раз, когда вы будете принимать решение, думайте не о том, как принято, что модно и за что ратует общественное мнение.
Прежде всего вам нужно принимать решение исходя из того, в каком состоянии находится ваше здоровье, что подсказывает ваша интуиция, а также здравый смысл.
Неожиданное начало родов
Иногда роды могут начаться совсем неожиданно для вас. К сожалению, назвать точную дату родов зачастую невозможно, и роды могут произойти, например, на две недели раньше, чем предполагал врач.
Существует несколько «факторов риска» родить вне стационара:
• вынашивание близнецов (они обычно рождаются не на 39-й – 40-й неделе, а на 35-й – 36-й);
• повторные роды (протекают значительно быстрее, чем первые);
• имевшие место ранее преждевременные роды или угроза преждевременных родов в течение этой беременности.
Часто от непредвиденных ситуаций женщины спасают себя, более внимательно прислушиваясь к своему организму. Как только вы почувствуете предвестники родов, все срочные дела, связанные с поездками, нужно отложить.
Разумеется, случаи, когда женщина рожает в кабинете своего начальника, редкое исключение, но роды могут начаться на даче за городом, когда вы их ждете на самом деле на две недели позже, или дома, но настолько быстро, что невозможность доехать до роддома становится очевидной.