Если отношения с врачом вам приятны и вы убедились в том, что можете доверять ему, можете попробовать договориться о том, чтобы звонить ему по возникающим серьезным вопросам.

На приеме врач спрашивает, как себя чувствует ребенок, вы и все остальные члены вашей семьи. Интересуется тем, как малыш спит, кушает, какой у него стул. Также вам должны сообщить результаты скриннинга на ряд врожденных заболеваний, который проводили при рождении в роддоме (фенилкетонурию, гипотиреоз и другие). Если об этом не рассказывают, значит, все в порядке, но вы можете поинтересоваться этим. Если вы были выписаны из роддома раньше, чем у ребенка успели взять кровь на анализ, или он был сделан раньше третьих суток (72 часов) с момента рождения, то его, вероятно, придется сделать или повторить сейчас.

В первый медицинский осмотр у вашего ребенка проверят:

• измерят вес, рост, окружность головы и груди;

• оценят состояние большого родничка;

• произведут осмотр кожного покрова всего тела на наличие возможных высыпаний, а также слизистых ротовой полости;

• послушают сердце и легкие;

• оценят состояние области вакцинации БЦЖ – как она заживает;

• ощупают мышцы шеи для исключения возможных уплотнений, область подмышек на предмет увеличения лимфатических узлов;

• определят, достаточна ли подвижность и объем движений в тазобедренных суставах;

• осмотрят живот, обратят внимание, по возможности, на характер стула ребенка;

• произведут осмотр наружных половых органов;

• оценят состояние зрения и слуха ребенка;

• проверят и оценят основные рефлексы, характерные для этого возраста.

Рис. 163. Первый осмотр у педиатра

• повышение температуры свыше 37 °C;

• затянувшаяся «желтуха новорожденных» (больше двух недель);

• обильное и частое срыгивание;

• отказ от груди;

• сильное беспокойство или, наоборот, вялость;

• жидкий, пенистый, слизистый стул.

Также вам расскажут о том, как будет развиваться малыш в следующем месяце, чего следует ожидать и как соблюдать правила безопасности в обращении с ребенком.

Также в первый месяц ребенка должны осмотреть специалисты: окулист, невропатолог, хирург, ортопед и в случае отдельных рекомендаций педиатра какие-либо другие специалисты.

Вернувшись домой, занесите самые важные данные в свой дневник наблюдения за развитием малыша. К ним относятся вес, рост, окружность головы и груди, а также индивидуальные рекомендации педиатра.

Прибавка веса к первоначальному – не меньше 600–800 г (3,5–4 кг). Прибавка в росте – 2–3 см от первоначального (в среднем 50–55 см).

Врожденные рефлексы новорожденных – для чего они нужны?

Очень многие способности новорожденных часто умиляют и удивляют родителей. Оказывается, он столько всего умеет! Эти способности – врожденные рефлексы, с которыми рождается каждый человек. Множество рефлекторных движений малыши совершают уже в утробе.

Именно они обеспечивают жизнедеятельность малыша в первые месяцы жизни. В период младенчества действует около 75 рефлексов, и каждый из них выполняет свою практическую функцию. Так, например, если младенец чего-то неожиданно испугается, вы увидите, что он тут же начинает активные спонтанные движения ручками и ножками – это один из рефлексов, который является своеобразной защитной реакцией. Обычно он угасает к 5-му – 6-му месяцу жизни. Вы можете обратить внимание, что на сильные раздражители – яркий свет, громкий звук или ветер – малыш начинает быстро моргать глазами.

Для специалистов рефлексы имеют большое значение, поскольку именно по ним врачи определяют состояние здоровья ребенка. Вот наиболее интересные из них.