Читаем Ваш ребенок полностью

 Постепенное сползание показателей к самым низким в течение нескольких месяцев может свидетельствовать о недостаточном питании детей. Например, если у ребенка вес стабильно составлял 60% от средних показателей, а по том в течение нескольких месяцев определяется на уровне 50%, самое время обратить серьезное внимание на его питание. Но надо сказать, что у многих детей в определенные периоды развития вес уменьшается - когда малыш начинает ползать (от 6 месяцев до 1 года), ходить и бегать (от 1 до 2 лет), поскольку именно тогда он расходует очень много энергии (см. раз дел о том, как использовать карту физического развития, на с. 437).

 Шаг второй: проверяйте, нет ли у ребенка дефицита питательных веществ.

Кроме ведения карты физического развития осматривайте время от времени ребенка с головы до пят. Перечислим некоторые наиболее явные признаки недостаточного питания:

 - Волосы: ломкие, легко выпадают, сухие, напоминают проволоку, редкие

 - Кожа: морщинистая и свободно висит на мышцах, сухая, шершавая, легко повреждается, медленно и плохо заживает, покрыта тонкой паутиной лопнувших сосудов, с неравномерной пигментацией, бледная, имеются утолщенные и утонченные участки кожи

 - Глаза: тусклые, без блеска, воспаленные, появляются признаки куриной слепоты, темные круги под глазами

 - Губы: бледные, опухшие, с плохо заживающими трещинками в углах рта

 - Десны: кровоточат, рыхлые

 - Язык: сухой, с трещинами, бледный

 - Зубы: с полостью, хрупкие

 - Ногти: тонкие, вогнутые, ломкие

 - Кости: согнутые ноги, выступающие ребра

 - Мышцы: болезненные, рыхлые

 - Нижние конечности: опухшие (отек)

 Потребность детей младшего возраста в питательных веществах

 - 1000-1300 кал в день в среднем *

 - белки: 1 г на фунт веса (450 г) ежедневно

 - идеально сбалансированное питание:

 углеводы - 5055%

 жиры - 3540%

 белки - 1015%

 - витамины и минеральные соли

 - вода

 - дополнительные витамины и фтористые соединения (по назначению врача)**

 - предпочтительны частые кормления понемногу через небольшие промежутки времени

 * Цифры ориентировочные, потребность в калориях весьма различна в зависимости от предпочтений в пище и уровня развития ребенка.

 ** При кормлении грудью добавки витаминов, как правило, не нужны: 32 унции (960 мл) молочной смеси покрывают ежедневную потребность в витаминах для рожденных в срок. Добавки фтора зависят от содержания фтористых соединений в водопроводной воде вашей местности и выпиваемого ее количества.

 Шаг третий: записывайте, что и когда вы даете ребенку

 Ведите записи режима питания и кормления ребенка. Записывайте виды продуктов, их количество и калорийность за каждый прием пищи. (Примерный план записи см. на с. 277)

 Шаг четвертый: сравнивайте питательную ценность продуктов с рекомендуемой

 Записывайте продукты, потребляемые ребенком, а также общее число полученных калорий в день. Не волнуйтесь, если один день не будет похож на другой, - это нормальное явление. Удобнее вести подсчет калорий еженедельно. Примерное потребление калорий ребенком младшего возраста - около 50 кал в день на фунт веса (около 23 кал на 1 кг). Например, годовалый малыш весом 20 фунтов нуждается примерно в 1000 кал ежедневно, но иногда он набирает 700, а иногда - 1300. Не пытайтесь учесть все до самой последней калории - это не удается даже специалистам-диетологам. Если ваш малыш получит ежедневно от 1000 до 1300 кал, этого достаточно. К тому же, если он находится на грудном вскармливании, число калорий из других продуктов будет несколько ниже. Если вас все же беспокоит, достаточное ли питание получает малыш, покажите свои записи специалисту-диетологу или вашему врачу. Существует много теорий по калорийному питанию детей младшего возраста, и профессиональная помощь может быть необходимой в правильном определении требуемого количества калорий.

 Подбирайте правильный состав пищи

 Теперь вы можете определять нужное ребенку количество калорий. Если вы хотите подняться на более высокий уровень, вам надо научиться рассчитывать и состав пищи. Это значит, что вы должны выписать продукты из ваших записей и разложить их в процентном соотношении на белки, углеводы и жиры. Проще не вести такие подсчеты ежедневно, а подводить итог за неделю. Примерное сбалансированное питание на неделю: 5055% углеводов, 3040% жиров, 1015% белков.

 Наш мудрый организм

 Обычно достаточно подсчитать число калорий, чтобы установить, хватает ли пищи ребенку. Исследования показали, что если малыш получает продукты с высоким содержанием питательных веществ, он вскоре научится выбирать те, которые необходимы в данный момент его организму, поскольку, по мнению диетологов, у нас есть внутреннее чувство меры и стремление установить нужный баланс питания. Подсчет калорийности пищи и определение сбалансированности питания являются полезными упражнениями, помогающими понять принципы здорового питания и пристрастия вашего ребенка.

 Шаг пятый: учитывайте другие обстоятельства, влияющие на развитие вашего ребенка