Читаем Стоп! Никотин! полностью

Именно в связи с этим активно развивается программа борьбы с пассивным курением. Отмечено, что в помещениях с активными курильщиками концентрация табачного дыма напрямую зависит от интенсивности курения и оснащенности помещения системой вентиляции. В связи с этим на сегодняшний день в учреждениях регламентируется место для курения и уделяется особое внимание системам вентиляции. Отмечается, что в помещениях с хорошей вентиляцией работоспособность и здоровье работников намного выше. Следовательно, постоянное проветривание помещения в большей степени позволяет удалить источник постоянного поступления канцерогенных веществ в организм.

Рассмотрим подробнее вредное влияние поступления в организм некурящего человека табачного дыма: ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, ингалируются курящими и как бы оседают на эпителии бронхов, в альвеолах легких. При этом такие вещества ингалируются и при принудительном курении. Так, к примеру, в боковом потоке дыма содержится в 3,4 раза больше бензапирена, чем в основном потоке. А в прокуренных помещениях содержание бензапирена больше, чем в глубокогорных шахтах. Отмечается, что подобные канцерогенные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются в организме, в результате их дозы суммируются практически без потерь до достижения критических пороговых величин, которые вызывают развитие различного рода опухолевых процессов. Вследствие такого суммационного действия канцерогенов в этом случае нет так называемых максимально допустимых на рабочем месте концентраций, в связи с чем возникает необходимость их полного удаления. Из содержащихся во вдыхаемом пассивными курильщиками табачном дыме вредных веществ следует также обратить внимание на канцерогеноактивные нитрозамины, концентрация которых в 50, а то и в 100 раз выше, чем в основной его струе. А наиболее опасным из них соединением является диметилнитрозамин, причем отмечается, что живые организмы не способны противостоять канцерогенному действию этих веществ. Поражению канцерогенами и другими вредными веществами табачного дыма в первую очередь подвергаются печень и легкие, и открыто это было совсем недавно благодаря новым химическим методам исследования.

Следует заметить, что канцерогенный эффект диметилнитрозамина и других веществ обеспечивается непосредственным влиянием на клетки. В результате такого канцерогенного влияния первоначально происходит перестройка функциональных возможностей клеток, после чего уже возникают органические нарушения, что вызывает их перерождение и ненормальный чрезмерный рост, т. е. возникают чрезмерные способности к делению и разрастанию. Разрастание может быть доброкачественным и злокачественным, что зависит от активности воздействующего вещества и длительности его воздействия, а так как все вещества, содержащиеся в табачном дыме, очень ядовиты и активны, злокачественное перерождение не заставляет себя ждать. В связи с тем, что большему и длительному влиянию при курении (как активном, так и пассивном) подвергается дыхательная система, опухолевые процессы развиваются у курильщиков и окружающих их людей чаще именно в этой области. Хотя нередки и поражения печени и других органов, так как все вещества циркулируют в крови и инактивируются в печени.

Другие исследования влияния на организм пассивного курения, проведенные во Франции, США и других странах, установили выраженное отрицательное действие на некурящих составных компонентов табачного дыма, таких как альдегиды, никотин, оксид углерода, акролеин и многие другие. Совершенно точно выявлено влияние этих веществ на качественный состав крови, работу почек, что сказывается на соотношении веществ в моче и желчи пассивного курильщика. Известно, что оксид углерода, проникая в легкие и кровь, прочно соединяется с гемоглобином, препятствуя в дальнейшем адекватной доставке кислорода тканям и органам организма. Обычно содержание соединения гемоглобина с оксидом углерода в крови – карбоксигемоглобина – не превышает 0,4—1%, тогда как даже у пассивных курильщиков оно значительно выше (до 1—2%), что снижает снабжение тканей кислородом и вызывает кислородное голодание тканей и органов (гипоксию). Этот факт весьма негативно отражается на самочувствии и состоянии здоровья пассивных курильщиков. Повышение уровня карбоксигемоглобина вызывает развитие патологии сердечно-сосудистой системы (стенокардию и др.), что особенно выражено у больных с поражением коронарных сосудов. Повышенный уровень оксида углерода также ведет к более быстрому развитию одышки у больных с хроническим гипоксическим поражением легких.