Читаем Современные лекарственные средства полностью

БУСПИРОН (Buspirone) Синонимы: Спитомин.

Фармакологическое действие. Анксиолитик. В основе анксиолитической активности препарата лежит способность взаимодействовать с 5-НТ_1а центральными серотонинергическими рецепторами. Так как препарат является частичным агонистом 5-НТ_1а-рецепторов, то у ряда пациентов может не устранять чувство страха, а, напротив, значительно его усиливать, что требует тщательного врачебного контроля при его применении. Не обладает гипногенным, противосудорожным и миорелаксирующим действием. Эффект препарата развивается медленно, как правило, в течение 10–14 дней.

Показания к применению. Тревожные расстройства: неврозы, невротические состояния различного генеза с явлениями беспокойства, тревоги.

Способ применения и дозы. Начальная доза взрослым – по 5 мг 2 раза в день; постепенно дозу увеличивают до 15–60 мг в сутки (в несколько приемов). Противотревожное действие препарата развивается медленно, в течение 1–3 недель.

Побочное действие. Головная боль, головокружение, тошнота, парестезии, субъективное чувство психического напряжения (тахикардия, бессонница, раздражительность, сухость во рту), диарея. Парадоксальные реакции.

Противопоказания. Повышенная чувствительность к препарату.

Форма выпуска. Таб. по 5 или 10 мг.

Условия хранения. Список Б.

ГИДАЗЕПАМ (Gidazepamum)

Фармакологическое действие. Аналогично действию алпразолама. Отличительной особенностью гидазепама является наличие в спектре его фармакологического действия активирующего компонента. Ввиду активирующего компонента и практически отсутствия гипнотического действия гидазепам относят к так называемым «дневным» транквилизаторам.

Показания к применению. Взрослым в качестве «дневного» транквилизатора при невротических, неврозоподобных, психопатических и психопатоподобных астениях, мигрени, при состояниях, сопровождающихся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью, навязчивостями, нарушениями сна, а также при эмоциональной лабильности, для купирования синдрома абстиненции при алкоголизме и в период ремиссии больным хроническим алкоголизмом.

Способ применения и дозы. Взрослым по 0,02–0,05 г 3 раза в день, постепенно повышая дозу. Средняя суточная доза при лечении больных с невротическими, неврозоподобными, психопатическими, психоподобными состояниями составляет 0,06-0,2 г, при мигрени и логоневрозах – 0,04–0,06 г. При купировании алкогольных абстинентных состояний начальная доза равна 0,05 г, средняя суточная – 0,15 г. Высшая суточная доза – 0,5 г.

Побочное действие. Сонливость, шаткость походки, снижение реакции и внимания, нарушение кратковременной памяти, диспептические явления, снижение либидо и потенции, дисменорея, физическая зависимость, привыкание, аллергические реакции.

Противопоказания. Острые заболевания печени и почек, миастения, беременность, лактация. С осторожностью назначают гидазепам пациентам, профессия которых требует быстроты реакций и повышенного внимания.

Форма выпуска. Таб. по 0,02 и 0,05 г.

Условия хранения. Список Б.

ГИДРОКСИЗИН (Hydroxyzine) Синонимы: Атаракс.

Фармакологическое действие. Анксиолитик. Обладает также антигистаминным, М-холиноблокирующим, противорвотным действием. Оказывает выраженное седативное действие на центральную нервную систему. Положительно влияет на когнитивные способности, улучшает память, концентрацию внимания.

Показания к применению. Неврозы и невротические состояния, проявляющиеся повышенной возбудимостью, чувством эмоционального напряжения, беспокойством. Органические поражения центральной нервной системы, сопровождающиеся повышенной возбудимостью. Абстинентный синдром при хроническом алкоголизме. Премедикация перед хирургическими операциями. Предупреждение и купирование рвоты в послеоперационном периоде. Кожный зуд.

Способ применения и дозы. Взрослым в психиатрии per os 100–300 мг в несколько приемов или на ночь. Курс лечения – в среднем 4 недели. У больных, находящихся в состоянии острого возбуждения, в/м в той же дозе. В общей клинической практике назначают 25–100 мг в сутки в несколько приемов или на ночь. В анестезиологии – 100–200 мг в сутки; для премедикации препарат обычно назначают на ночь перед хирургическим вмешательством. Детям от 6 месяцев до 6 лет – 1 мг/кг в сутки в несколько приемов. Детям старше 6 лет – от 15–25 мг до 50-100 мг в сутки в несколько приемов.