Читаем Пить, чтобы бросить пить полностью

110. Pallesen, S., Molde, H., Arnestad, H.M., Laberg, J.C., Skutle, A., Iversen, E., Støylen, I.J., Kvale, G., and Holsten, F. (2007). Outcome of pharmacological treatments of pathological gambling: A review and meta-analysis. JournalofClinicalPsychopharmacology 27: pp. 357–364. Метаанализ исследований опиатных антагонистов, антидепрессантов и стабилизаторов настроения показал, что фармакотерапия даёт хорошие результаты (0,78; 95 %, доверительный интервал 0,62-0,92) по сравнению с отсутствием лечения или применением плацебо. «Фармакологическое вмешательство может оказаться хорошим методом лечения при патологической игровой зависимости».

111. Tidey, J.W., Monti, P.M., Rohsenow, D.J., Gwaltney, C.J., Miranda, R. Jr., McGeary. J.E., MacKillop, J., Swift, R.M., Abrams, D.B., Shiffman, S., and Paty, J.A. (2008). Moderators of naltrexone’s effects on drinking, urge, and alcohol effects in non-treatment-seeking heavy drinkers in the natural environment. Alcoholism: ClinicalandExperimentalResearch32: pp. 58–66. (doi:10.1111/j.1530–0277.2007.00545.x). Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 180 сильно пьющих людей (63 % зависимых от алкоголя) в течение 3 недель. Установлено, что применение налтрексона уменьшает число дней принятия алкоголя, а также тягу к спиртному у рано начавших пить и время между выпивками у лиц, имеющих родственников-алкоголиков.

112. Grant, J.E., Kim, S.W., and Hartman, B.K. (2008). A double-blind, placebo-controlled study of the opiate antagonist naltrexone in the treatment of pathological gambling urges. Journal of Clinical Psychiatry 69: pp. 783–789. An 18 week DBPC with 3 doses of naltrexone (50, 100 and 150 mg/day) on 77 pathological gamblers. Результаты не зависели от дозировки, однако налтрексон дал значительно более низкие показатели по шкале игровой зависимости PG-YBOCS, чем у 19 пациентов, принимавших плацебо (p=0,0097), желания играть (0,0057) и поведения при игре (0,0134), а также показатели по шкале глобальных клинических улучшений (CGI–I, p=0,0080). У 49 лиц, полностью прошедших исследование, результаты налтрексона были по всем показателям лучше, чем у всех лиц, принимавших плацебо. Поддерживает отвыкание, в отличие от ранее проведённых авторами исследований, когда отсутствие видимых преимуществ в течение первых 1–2 недель было отнесено на счёт слишком низкой дозы.

113. O’Malley, S.S., Robin, R.W., Levenson, A.L., GreyWolf, I., Chance. L.E., Hodgkinson, C.A., Romano, D., Robinson, J., Meandzija, B., Stillner, V., Wu, R., and Goldman, D. (2008). Naltrexone alone and with sertraline for the treatment of alcohol dependence in Alaska natives and non-natives residing in rural settings: A randomized controlled trial. Alcoholism: Clinical Experimental Research 32: 1271 (doi:10.1111/j.1530–0277.2008.00682). Дважды слепое плацебо-контролируемое исследование. Проведено на Аляске. Обследован 101 человек, из них 68 коренных жителей. Установлено, что налтрексон существенно превосходит плацебо, в т. ч. с точки зрения полной абстиненции, но применение сертралина вместе с налтрексоном не имело преимуществ перед применением одного лишь налтрексона.

114. Anton, R.F. (2008). Naltrexone for the management of alcohol dependence. New England Journal of Medicine 359: pp. 715–721. В обзоре подтверждается эффективность налтрексона в свете результатов, полученных в рамках проекта КОМБАЙН.

115. Anton, R.F., Oroszi, G., O’Malley, S.S., Couper, D., Swift, R., Pettinati, H., and Goldman, D. (2008). An evaluation of muopioid receptor (OPRM1) as a predictor of naltrexone response in the treatment of alcohol dependence: results from the combined Pharmacotherapies and Behavioral Interventions for Alcohol Dependence (combined) study. Archives of General Psychiatry 65: pp. 135–144. Аллель Asp40 – это селективный показатель эффективности налтрексона, повышающий процент успеха налтрексона, без интенсивного консультирования, до 87.1 %. Налтрексон не был эффективен для людей с генотипом Asn40/Asn40. Аллель Asp40 никак не проявил себя на испытуемых, принимавших налтрексон и получавших интенсивное консультирование. Возможно, это объясняет, почему в некоторых других исследованиях, включающих в себя интенсивное консультирование, маркеров обнаружено не было.