Во время оргазма происходят серьезные изменения во всем организме. Частота сердечных сокращений достигает иногда 180 в минуту (как у спортсменов при наивысшем физическом напряжении), артериальное давление повышается на 40 - 80 мм рт. ст., усиливается вентиляция легких и др. В момент оргазма резко снижаются другие виды чувствительности, вплоть до их полного подавления, особенно у женщин. После оргазма наступает стадия обратного развития этих изменений. Наступает общее расслабление, эрекция исчезает, успокаивается дыхание, кожа тела приобретает обычный цвет, появляется желание отдохнуть. Прикосновение к эрогенным зонам может быть даже неприятным. Возможность возникновения следующего полового возбуждения сугубо индивидуальна и зависит от половой конституции, возраста, стимулов и др.
Все эти элементы полового акта не всегда четко выражены, они могут быть очень кратковременными и быстро переходить один в другой.
Многие мужчины считают, что эрекция у них должна наступать до начала любовной игры, еще до стадии возбуждения, до воздействия на эрогенные зоны. Объясняется это тем, что в молодости эрекция наступает при поверхностном контакте с женщинами и даже в неподходящей обстановке. Это ошибочная точка зрения. У зрелого мужчины эрекция наступает в большинстве случаев постепенно, в ходе любовной игры, чаще всего в соответствующей обстановке и с женщиной, входящей в группу его избирательности. В других условиях эрекция может не наступить.
Это положение иллюстрируется следующим наблюдением.
Мужу 46 лет, жене 41 год. Она добрая, внимательная, хорошая хозяйка, заботливая мать. Имеют двоих детей; совместно прожили 18 лет. Обратился с жалобами на «половую слабость». Летом вместе с женой отдыхал у знакомых в деревне. Жили в одной квартире с хозяевами; комнаты были смежными. Несколько раз пытался совершить ночью половой акт, но эрекции не было. Очень переживал неудачу. Вернувшись домой в привычную обстановку, с опаской ждал вечера. Беспокоился, как пройдет половой акт. Эрекции не было.
Как выяснилось в беседе, жена считает, что инициатива к интимному сближению должна исходить от мужа, сама же встречных действий не производит. Была внесена коррекция в отношения между супругами. Жене рекомендовано в обязательном порядке мануально стимулировать половые органы мужа, проявлять активность. Вскоре половая жизнь у данной супружеской пары нормализовалась.
Характерно, что, получая рекомендации, пациент удивлялся и неоднократно повторял, что «раньше этого ничего делать было не надо». В данном случае смена привычной обстановки, в которой проходили ранее половые акты, привела к отсутствию эрекции. Ожидание («а как будет дома?») тормозило ее наступление и в привычной обстановке. Пассивная позиция жены усугубила ситуацию. Возможно, в более молодом возрасте помощь жены могла и не понадобиться, но ныне, в период зрелости, обойтись без ее помощи нельзя.
Как сказано выше, после эякуляции наступают период относительной половой невозбудимости, полная половая анестезия, отсутствие эрекции, когда никакое воздействие на эрогенные зоны не может вызвать полового возбуждения. Это можно объяснить эволюционным развитием человека. Биологическая роль мужчины - это оплодотворение женщины. Только первая порция семенной жидкости, выбрасываемая при эякуляции, полноценна, остальные имеют очень мало шансов вести к зачатию новой жизни. В некоторых руководствах для предупреждения зачатия даже рекомендовалось совершать лишь первый половой акт вне влагалища, ибо последующая сперма уже бесплодна. Что касается женщин, то наличие нескольких оргазмов во время полового акта и желания после оргазма, наоборот, увеличивает возможность зачатия, ибо при этом увеличивается возможность попадания семенной жидкости в полость матки.
Основной «показатель» готовности мужчины к половому акту известен - это эрекция полового члена. Сложнее обстоит дело с оценкой готовности к коитусу у женщины (эрекция клитора часто запаздывает, орган этот невелик, и у многих женщин определить этот момент весьма трудно). Сигналом готовности женщины следует считать выраженное увлажнение входа во влагалище и малых половых губах. Оно облегчает введение полового члена во влагалище и обеспечивает успех последующих фрикций. Это увлажнение (в котором участвуют в основном стенки влагалища) продолжается у женщины до тех пор, пока она находится в состоянии полового возбуждения. Затем слизистая оболочка и вход во влагалище становятся лишь слегка влажными, и прикосновение к ним уже вызывает неприятные ощущения.
Мужчина не должен приступать к половому акту, если у женщины нет еще выраженного увлажнения, говорящего о ее готовности к сношению. При этом не следует путать незначительные естественные выделения из женских половых органов, свойственные здоровому организму, с выраженным увлажнением во время полового возбуждения.