Рахит развивается довольно быстро. На начальной стадии заболевания
родители могут заметить, что у малыша стали потеть ладошки и стопы, он начинает тереться затылком о постель, а во время кормления мама ощущает его испарину. Пот становится кислым, раздражая кожу ребенка. Моча тоже может иметь кислый запах и раздражать кожу малыша, часто вызывая появление опрелостей.Сам малыш становится более беспокойным, раздражительным, плаксивым, возбужденным, при этом может нарушаться режим сна, сон становится беспокойным, тревожным, со вздрагиваниями. Малыш может вздрагивать даже при негромких звуках.
Осматривая малыша, врач, как правило, отмечает небольшое размягчение костей черепа, образующих края большого родничка и швов.
Если на данном этапе не начато лечение и не устранены причины, то проявления болезни постепенно нарастают. Более поздние изменения появляются со стороны костной системы.
Среди симптомов
могут быть обнаружены размягчения по краям большого родничка и черепных швов, уплощение затылка, его скошенность в правую или левую сторону, на запястьях появляются так называемые рахитические четки, утолщения и разворот на ребрах, появление лобных и теменных бугорков.При отсутствии адекватного лечения ко второму полугодию жизни появляются деформации нижних конечностей
(ножки искривляются «колесом» или приобретают Х-образную форму). Кроме того, развивается снижение мышечного тонуса (мышечная гипотония). Из-за слабости мышц появляются большой живот («лягушачий» живот) и повышенная подвижность в суставах. В целом ребенок начинает задерживаться в развитии моторных навыков, в частности поздно начинает переворачиваться на живот и спину, сидеть, ползать, стоять, ходить.У детей с проявлениями рахита часто запаздывает прорезывание зубов, появляется склонность к запорам, нарушается работа внутренних органов: легких и сердца. Из-за снижения иммунитета малыши начинают часто болеть респираторными инфекциями.
Родителям важно помнить:
если своевременно не начать лечение, сформировавшиеся костные изменения останутся надолго, иногда на всю жизнь. Рахит способствует снижению иммунитета, мышечной гипотонии и увеличивает риск переломов в более старшем возрасте. Но если лечение начать вовремя, здоровье ребенка можно вернуть в норму. В этой ситуации важно не затягивать с необходимыми мерами!Как только вы обнаружили признаки рахита, нужно сразу обращаться к врачу. Если профилактические дозы витамина D уже были вам назначены, их будет необходимо увеличить. Но передозировка недопустима в любом случае!
Лечение рахита
В последние годы спиртовой раствор витамина D практически не применяют, так как спирт может испаряться при неплотно закрытом флаконе, из-за чего концентрация витамина D возрастает. Также на первом году жизни ребенка редко используют препараты рыбьего жира из-за их специфического вкуса и запаха, которые часто вызывают у малышей негативную реакцию.
Правильный расчет дозы – очень важный момент! Врачи остерегаются назначения чрезмерно высоких доз, а также ударных методов лечения рахита, поскольку это может привести к развитию гипервитаминоза D.
Также не надо забывать, что у малыша может быть индивидуальная чувствительность к витамину D. Если после нескольких дней приема витамина ребенок начинает отказываться от еды, у него появляются тошнота или рвота, маме следует срочно обратиться к педиатру, чтобы установить правильный диагноз и исключить передозировку препарата.
И в то же время не волнуйтесь, если вы случайно капнете вместо одной капли две. В этом случае препарат нужно дать малышу не на следующий день, а через день. И кроме того, передозировка обычно чаще встречается, если малышу по ошибке вместо масляного или водного дают спиртовой раствор. Поэтому будьте очень внимательны при покупке витамина и строго соблюдайте все назначения вашего педиатра.
После окончания лечебного курса переходят на длительный прием профилактической дозы витамина каждый день в течение года, за исключением солнечных месяцев (с сентября по май).