Читаем Болезни костей полностью

Действительно, у человека, больного пародонтозом, обязательно найдется один, а то и более из перечисленных симптомов. Но главная беда, как мне кажется, заключается в том, что в таких рассуждениях причина ставилась на место следствия и наоборот. Именно не с основной, глобальной причиной возникновения заболевания, а с его следствием, вторичными факторами или сопутствующими проблемами велась многолетняя борьба. На этом строились все лечебные и профилактические мероприятия. Но уже в 60-е годы большая группа исследователей занялась изучением взаимосвязи между заболеванием пародонтозом и общим состоянием организма. Обратили внимание на то, что у больных пародонтозом наблюдаются нарушения функций желез внутренней секреции. Были отмечены случаи возникновения заболевания при гипо– и гиперфункции щитовидной железы, паращитовидных и половых желез.

И. А. Баранникова в своей книге «Что должен знать каждый о сохранении зубов» (1990 г.) прослеживает не только взаимосвязь пародонтоза с другими болезнями, но и влияние на его течение возрастных причин. Она пишет: «Состояние пародонта тесно взаимосвязано с деятельностью всего организма и испытывает на себе те изменения, которые происходят в целостном организме. Старение не проходит бесследно для функционирования пародонта, оно накладывает отпечаток на состояние всех тканевых компонентов, …снижает устойчивость тканей к неблагоприятным воздействиям внешней среды. В той же мере это относится к различным общим заболеваниям, которые также снижают защитные свойства тканей пародонта. Неблагоприятные факторы внешней среды и общее состояние организма определяют появление и развитие пародонтоза».

Многие специалисты утверждают, что существует прямая зависимость между состоянием нервной системы и заболеваниями пародонта.

В 1996 г. петербургский стоматолог Т. В. Кудрявцева в интервью газете «Здоровье без тайн» однозначно утверждает, что при всех заболеваниях пародонта обязательно поражается костная ткань. И связано это с различными проблемами внутренних органов: «…также ткани пародонта поражаются при сердечно-сосудистых заболеваниях, поражениях опорно-двигательного аппарата, при сидячем образе жизни, при переедании и недоедании, при наследственной предрасположенности. Все эти недуги ведут к иммунодефициту. В результате в ротовой полости возникает дисбактериоз: меняется качественный и количественный состав микрофлоры, и микроорганизмы, в норме не причиняющие вреда, становятся патогенными».

Установлено, что при пародонтозе происходят два основных процесса: воспалительный и дистрофический, на течение которых в значительной степени влияют препараты, содержащие кальций и фтор, а также витамины D, А, В, С, Е.

Если посмотреть рентгенограмму альвеолярных отростков и межзубных перегородок, пораженных пародонтозом, то на ней можно увидеть сильные разрушения костной ткани. Примерно такая же картина наблюдается и на снимках любой кости человека, страдающего остеопорозом. Значит, принцип лечения этих болезней схожий. И его подскажет врач после детального и тщательного обследования. Только комплексное индивидуальное обследование позволяет правильно поставить диагноз, подобрать и провести правильное лечение. А возможностей сейчас для этого достаточно. В наших клиниках широко применяются такие методы функциональной диагностики:

реопародонтография — исследование сосудов челюстной области, оно позволяет определить рабочее состояние сосудов;

полярография – позволяет установить степень насыщенности тканей кислородом;

эхоостеометрия – ультразвуковое исследование плотности костной ткани.

Характер же поражения костной ткани, которая всегда изменяется при заболеваниях пародонта, определяют с помощью обязательного рентгенологического обследования.

Сейчас существует достаточно много методов лечения пародонтоза, и какие из них наиболее эффективны – подскажет время.

Для улучшения местного кровообращения в деснах применяют:

• вакуумную терапию;

• массаж десен;

• дарсонвализацию десен;

• УВЧ;

• электрофорез с витамином В1;

• токи Бернара;

• лампы Биоптрон;

• лазеротерапия;

• полоскание 0,1-процентным раствором декариса;

• апитерапия;

• прием Иммудона и Карбюлозы.

Применяют также иммунотропную терапию – инъекции экстрактом алоэ, фибс.

При пониженной реактивности организма и низких показателях иммунитета применяют гемотерапию и герудотерапию. Стоматологи единогласно утверждают, что при любой форме пародонтоза целесообразна витаминотерапия, особенно витамина С, рутина и комплекса витамина В.

Кроме консервативного и медикаментозного лечения, с пародонтозом активно борются хирурги, используя препараты, восстанавливающие и уплотняющие костную ткань, ортопедическое лечение, предусматривающее изготовление бюгельных шинирующих конструкций, методы, связанные с введением имплантатов.